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Vendredi 25 septembre 2009 5 25 /09 /2009 21:01

INFORMATIONS ET CONDITIONS GENERALES

Dans le cadre d'une étude médicale portant sur les affections bucco-dentaires au Sénégal, nous avons opté pour une prise en charge GRATUITE de certaines pathologies. Celles-ci sont présentées comme suit par ordre décroissant de priorité :

1) La chirurgie kystique

2) Les résections

3) Les extractions de dents enclavées

4) Les extractions des dents incluses

5) Les extractions simples :

    +  Indications prothétique, parodontologique, ou soins pour thérapie ionisante
        (se munir de l'accord du médecin ou dentiste traitant)
    +  Les destructions coronaires totales ou partielles sur dents antérieures ou postérieures

6) Les alvéolectomies


CONDITIONS D'INSCRIPTION ;

- être âgé de plus de 45 ans
  (sauf les rubrique A, B et C l'inscription est ouverte à tout le monde)
- résident Dakar, ou dans la banlieue proche
- l'étude ne couvre pas les frais de consultations (2000 CFA) et de médication
  (la gratuité ne couvre que les actes)
- la ponctualité des rendez-vous
- les fiches d'inscription dûment remplies doivent être envoyer
  par mail à l'adresse suivante :    bonaparte747@yahoo.fr


La date limite de dépôt est le Jeudi 15 Octobre 2009.




FORMULAIRE à copier sur Word, à remplir et à envoyer à   bonaparte747@yahoo.fr
avant le Jeudi 15 Octobre 2009 !

__________________________________________________

Nom :

Prénom :

Date et lieu de naissance :

Adresse :

Téléphone :

Etat général :



Souffrez-vous de l'une de ces maladies (cochez d'une croix) :

 __  diabète
 __  asthme
 __  hypertension
 __  allergie (à préciser le type de l'allergie)
 __  maladie cardiaque

Veuillez préciser le type de maladie : ..............( en cas de doute ne rien remplir )


ETAT BUCCO-DENTAIRE :

Veuillez indiquer le type de pathologie dentaire  :

__  A. la chirurgie kystique
__  B. les résections
__  C. les extractions de dents enclavées
__  D. les extractions des dents incluses
__  E. les extractions simples :
__  E-1. Indications prothétique, parodontologique, ou soins pour thérapie
                ionisante (se munir de l'accord du médecin ou dentiste traitant)
__  E-2. Les destructions coronaires totales ou partielles
              sur dents antérieures ou postérieures
__  F. les alvéolectomies

Veuillez indiquer le type : ............. (Exemple : E-2)

Copiez les données suivantes sur un dossier word et
envoyer les fiches remplies à :     bonaparte747@yahoo.fr


Par wolofi - Publié dans : LOUNGE - Communauté : Terre d'Afrique
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Commentaires

super votre site
Commentaire n°1 posté par assurance le 29/09/2009 à 13h53

  • : Vue de ma fenêtre.

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